La durée d’une opération de la myopie dépend de la technique utilisée. Les traitements laser sont les plus rapides, environ 10 minutes par œil, tandis que la pose d’implants Phake et la chirurgie du cristallin clair (Prelex) nécessitent davantage de temps et ne traitent qu’un seul œil, puis le second quelques jours plus tard. Le choix de la méthode la plus adaptée se fait au cours du bilan préopératoire.
La myopie
La myopie est un trouble de la réfraction. Les sujets myopes voient bien de près mais mal de loin. C’est généralement la conséquence d’un œil trop long ou d’une cornée trop cambrée, deux situations qui font converger l’image en avant de la rétine au lieu de se former à sa surface.
C’est un défaut de vision répandu et son taux d’occurrence s’accroît. D’après certaines études, 50% de la population mondiale sera myope en 2050. Pour répondre à cette problématique de santé publique, la chirurgie réfractive offre aujourd’hui diverses techniques de correction de la myopie.
La durée d’une opération de la myopie dépend du protocole le plus adapté au patient, choisi sur la base des conclusions du bilan préopératoire.
La chirurgie cornéenne au laser : bilatérale et rapide
Les techniques laser sont utilisées pour une part importante des chirurgies réfractives pratiquées.
Qu’il s’agisse de la PKR, de la TransPKR, du Lasik ou du SMILE, la durée de l’intervention est d’environ 10 minutes par œil et le temps d’action du laser n’excède pas quelques secondes.
Ces différents protocoles ont l’avantage d’être peu invasifs et permettent de traiter les deux yeux le même jour, assurant ainsi un parcours patient rapide.
Implants Phake : des interventions un peu plus longues que le laser
La pose d’implants Phake est utilisée pour traiter les myopies modérées à fortes, notamment quand le patient est jeune et non éligible à un traitement laser.
L’intervention consiste à insérer une lentille souple entre l’iris et le cristallin, par une petite incision. Il s’agit donc d’un geste plus invasif qu’une chirurgie cornéenne au laser et sa durée est d’environ 15 minutes par œil.
Par ailleurs, pour des raisons de sécurité et de confort, cette chirurgie est généralement unilatérale : on opère d’abord un œil, puis le second quelques jours plus tard. Néanmoins, si nécessaire et sous certaines conditions, il est parfois envisageable de prendre en charge les deux yeux sur le même temps opératoire.
Correction de la myopie au Prelex : la technique la plus longue
Le Prelex est un protocole en tout point semblable au traitement de la cataracte. L’unique différence est qu’il vise un cristallin clair et non pas en cours d’opacification. Au cours de l’intervention, le chirurgien retire le cristallin naturel puis implante une lentille artificielle qui permet de corriger la myopie du sujet.
Au total, il faut environ 20 minutes pour traiter un œil. Et, comme les implants Phake, il s’agit d’un traitement séquentiel : on opère les 2 yeux à quelques jours d’intervalle.