Pour corriger les amétropies (myopie, astigmatisme et hypermétropie) ou la presbytie, il existe actuellement différentes techniques de chirurgie réfractive au laser : le Lasik, la PKR et le SMILE. Quelle que soit celle utilisée, choisie en fonction des caractéristiques du patient, les résultats obtenus sont majoritairement excellents. Néanmoins, après l’intervention, un certain nombre d’effets secondaires sont susceptibles d’être ressentis de façon temporaire.
Effets secondaires du Lasik
Des trois méthodes évoquées plus haut, le Lasik est aujourd’hui la plus couramment pratiquée. Cela s’explique par la grande polyvalence de cette technique qui permet de traiter tous les troubles visuels, le fait qu’elle garantit des suites opératoires indolores et, dans de nombreux cas, une récupération très rapide. En effet, pour de nombreux patients, la vision est nette dès le lendemain de l’intervention. Cela n’est pourtant pas toujours le cas, en particulier s’il s’agissait d’opérer une presbytie ou une hypermétropie, circonstances qui peuvent nécessiter une phase de récupération un peu plus longue, de quelques jours à quelques semaines.
Les effets secondaires les plus courants du Lasik incluent une gêne et une hypersensibilité à la lumière, toutes deux temporaires. De plus, l’apparition d’une sécheresse oculaire momentanée est fréquemment observée et requiert généralement l’utilisation de larmes artificielles pendant quelques temps.
Effets secondaires de la PKR
La PKR constitue une bonne alternative au Lasik lorsque ce dernier est contre-indiqué, par exemple en raison d’une cornée trop fine (moins de 500 micromètres) ou parce que certaines des activités du patient augmentent le risque de chocs oculaires.
Cette méthode est la plus ancienne des trois et ses résultats sont généralement remarquables. Les suites opératoires sont toutefois un peu moins confortables qu’après un Lasik ou un SMILE. Notamment, le protocole PKR entraîne fréquemment des douleurs post-opératoires modérées durant quelques heures, souvent assimilées à une sensation de brûlure. Cela reste néanmoins très supportable, le traitement antalgique prescrit permet d’assurer un confort suffisant, et ces douleurs sont rapidement remplacées par l’impression d’avoir dans l’œil un corps étranger pendant quelques jours.
Enfin, la phase de récupération visuelle après une intervention PKR est souvent plus longue que celle suivant un traitement Lasik ou SMILE. En moyenne, il faut environ 7 jours pour retrouver une vision totalement nette.
Effets secondaires du SMILE
Le SMILE est la plus récente des trois méthodes et est aujourd’hui en plein essor, grâce à la mise sur le marché du laser Femtoseconde de dernière génération : le VisuMax 800 (Zeiss). En effet, ce nouvel équipement élargit la gamme des traitements possibles au SMILE. Myopie et astigmatisme sont ainsi déjà opérables en routine, et un protocole est en cours de développement pour l’hypermétropie. Par ailleurs, grâce au VisuMax 800, la précision des gestes ainsi que la sécurité et le confort du patient ont été considérablement améliorés.
Les suites opératoires d’un traitement SMILE sont légères et les douleurs inexistantes. L’œil opéré est larmoyant pendant quelques heures et le patient a simplement l’impression d’avoir du sable dans les yeux, sensation qui disparaît rapidement. Enfin, une hypersensibilité temporaire à la lumière est parfois signalée.
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