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2 Commentaires

1. 

   Hassane Bocoum sur 23 avril 2025 à 00:22

   Bonsoir Docteur
   je sis un Optométriste Maliens , ma question est là suivante : pour les cas de kératome ,au delà des verres correcteur est-ce qu’il y’a d’autres conseils spécifiques qu’on peut donné à ses patients ?
   Malheureusement chez nous il y’a pas de lentilles de contact ni de chirurgie réfractive pour le moment.
   Merci

   Réponse
   • 

     Docteur Camille Rambaud sur 12 mai 2025 à 22:29

     Bonsoir,

     Merci pour votre message et pour votre engagement en tant qu’optométriste. Vous avez raison de chercher à améliorer la prise en charge des patients atteints de kératocône, même en l’absence d’accès aux lentilles rigides ou à la chirurgie réfractive (comme le cross-linking ou les anneaux intra-cornéens).

     Voici quelques conseils spécifiques que vous pouvez donner à vos patients atteints de kératocône dans un contexte à ressources limitées :

     ✅ Conseils pratiques pour les patients atteints de kératocône :
     Éviter de se frotter les yeux
     ➤ Le frottement oculaire chronique est l’un des principaux facteurs de progression du kératocône. Il est important d’éduquer les patients à éviter ce geste, surtout en cas d’allergies.
     Protection contre les agressions environnementales
     ➤ Porter des lunettes de soleil ou des lunettes protectrices contre la poussière, le vent, ou la lumière vive. Cela diminue l’irritation oculaire et donc le risque de frottement.
     Traitement des allergies oculaires si présentes
     ➤ Prescrire si possible des collyres antihistaminiques ou lubrifiants pour soulager les démangeaisons et limiter les frottements.
     Lubrification oculaire régulière
     ➤ Les larmes artificielles (sans conservateurs si disponibles) améliorent le confort et peuvent réduire les microtraumatismes cornéens.
     Utilisation de verres correcteurs optimisés
     ➤ Adapter les lunettes avec les meilleures lentilles sphéro-cylindriques possibles, même si la vision n’est pas parfaite. Envisager une correction monoculaire si la différence entre les deux yeux est trop importante.
     Suivi régulier (tous les 6 à 12 mois)
     ➤ Même en l’absence d’équipement avancé, surveiller toute aggravation de la vision, changements de réfraction, ou apparition de stries ou d’opacités.
     Informer sur les options futures
     ➤ Expliquer que lorsque les ressources médicales le permettront, des solutions comme les lentilles rigides, les lentilles sclérales, ou le cross-linking cornéen pourront stabiliser ou améliorer la situation.
     En résumé :
     ✔️ Même sans accès aux technologies avancées, il est possible de ralentir l’évolution du kératocône, de préserver la vision, et d’accompagner les patients dans leur quotidien.
     ✔️ L’éducation du patient est un outil clé dans la prise en charge.

     Bien cordialement,
     Dr RAMBAUD

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