La convalescence après une opération de chirurgie réfractive au laser des yeux (Lasik, PKR, TransPKR ou SMILE) est généralement simple et la récupération fonctionnelle souvent rapide. Les premiers jours peuvent néanmoins s’accompagner de troubles visuels transitoires et d’une gêne oculaire légère à modérée selon la technique. Grâce à un suivi post-opératoire rigoureux et au respect des consignes, la plupart des patients bénéficient rapidement d’une acuité visuelle nettement améliorée, qui leur permet de s’affranchir du port de verres correcteurs dans la plupart des circonstances, voire totalement.
Suites immédiates après l’intervention
Les interventions de chirurgie réfractive au laser ont toujours lieu en mode ambulatoire : le patient rentre chez lui le jour même. Les suites opératoires diffèrent selon la technique employée (Lasik, PKR, TransPKR, SMILE), mais certains symptômes sont communs dans les premiers jours : vision floue, larmoiement, légère photophobie et sensation de grain de sable dans les yeux.
Ces désagréments passagers sont liés à la cicatrisation cornéenne et sont plus marqués après PKR, où l’épithélium cornéen qui avait été ôté doit se régénérer. La douleur est soit quasi inexistante (Lasik et SMILE) soit un peu plus marquée (PKR), auquel cas elle est généralement bien prise en charge par un traitement antalgique adapté.
Récupération visuelle et reprise progressive des activités
La durée de récupération dépend de la technique utilisée. Ainsi, après un Lasik ou un SMILE, la vision s’améliore nettement en 24 à 48 heures, permettant un retour rapide à une vie quotidienne normale. Après PKR, le délai est un peu plus long : plusieurs jours à une semaine pour retrouver une acuité visuelle satisfaisante, la stabilisation complète pouvant prendre quelques semaines.
Dans tous les cas, les activités doivent être reprises progressivement. La lecture, le travail sur écran et le maquillage peuvent généralement être envisagés au bout de quelques jours, tandis que les sports à risque de choc oculaire, la natation ou la fréquentation d’environnements poussiéreux nécessitent d’attendre plusieurs semaines.
Suivi post-opératoire et consignes à respecter
Le suivi médical est essentiel pour garantir la sécurité du patient et la qualité du résultat. Une première visite est généralement prévue 24 à 48 heures après l’intervention, puis une autre en fin de première semaine, afin de vérifier la bonne évolution du sujet et éventuellement d’adapter le traitement à base de collyres antibiotiques et anti-inflammatoires.
Un contrôle plus complet est réalisé à la fin du premier mois, puis selon l’évolution à 3 ou 6 mois. Pendant les premiers jours de la période de convalescence, il est impératif de ne pas se frotter les yeux et il est conseillé de porter des lunettes de soleil à l’extérieur.
Les complications sont rarissimes et, à terme, la majorité des patients bénéficient d’une nette amélioration visuelle et peuvent se passer de verres correcteurs dans la plupart des circonstances, parfois même totalement.
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